Omuz Eklemi Kemikleri.

Omuz Eklemi Kemikleri

Omuz eklemi kürek kemiği (skapula) ve kol kemiği (humerus)’nin yamsıra göğüs (ksifoid) ve köprücük (klavi- kula) kemiklerinin bileşimiyle oluşur. Ana eklem skapulanın glenoid çukuru ile humerus’un başı arasında olmasına rağmen skapulanın göğüs kafesi üzerindeki hareketi de omuz hareketine eşlik eder. Kolumuzu vücudumuzun yanından yukarı doğru kaldırmaya başladığımızda (abduksiyon) omuz ekleminde gerçekleşen iki derecelik açıya karşılık skapula göğüs kafesi üzerinde bir derece hareket eder. Kolumuz vücûdumuzdan 90 derece açı yapacak şekilde uzaklaştığında hareketin 1/3’ü veya diğer bir değişle 30 derecelik hareket kürek kemiğinin göğüs kafesi üzerinde kaymasından kaynaklanır. Omuz hareketinde humerus başı ile skapulanın glenoid çukurunun arasındaki hareketin yamsıra skapula’nın akromion adı verilen ucu ile klavikula’nm distal ucu arasındaki akromioklaviküler eklem ile klavikula’nın gövdeye yakın (proksimal) ucu ile sternum arasındaki sternoklaviküler eklemlerde de az da olsa hareket gözlenir. 
 
Hareket açıklığının yüksekliği birbiri ile örtüşen kemikve eklem yüzeyinin azlığı ile orantılıdır. Bu nedenle omuz ekleminin sağlamlığı ağırlıklı olarak eklem kapsülü, güçlü kaslar ve bağlarla sağlanır.Omuz ekleminde hareket serbestliği abduksiyon-adduksi- yon; fleksiyon-ekstansiyon; iç ve dış rotasyon olmak üzere altı yöndedir. Abduksiyon hareketi 90 dereceye kadar kürek kemiğinin göğüs kafesi üzerindeki (skapulotorasik) kayması ile birlikte gerçekleşir. Doksan derecenin üzerindeki hareket için omuz eklemi çok az içe döner ve hareket açıklığı voleybolda blok pozisyonundaki 180 dereceye kadar ulaşır. Bu hareketle başımızın çok üzerindeki cisimlere ulaşabilme olanağına kavuşuruz. Adduksiyon hareketi dinlenme durumunda kolumuzu gövdemize yasladığımızda sonlanmakla birlikte spor etkinliğinde, örneğin golf sopası ile topa vururken gövdemizin önünden veya arkasından 30 dereceye kadar ilerleyebilir. Her iki elimizin gövdemizin önünde birleşmesiyle çoğu çişimi gövdemizin önünde tutabiliriz. Fleksiyon hareketi de abduksiyon gibi baş üzerinde 180 dereceye, teniste servis atmak veya voleybolda smaç vurma gibi bazı durumlarda da 20-30 derece fazlasına kadar ulaşabilir. Aşırı fleksiyonda ön kola veya ele yük verildiğinde omuz ekleminin ön yapılarında veya akromiyoklaviküler eklemde zorlanma olur. Fleksiyonun aksine ekstansiyon hareketi 60 derece ile kısıtlıdır. 
 
İç ve dış rotasyon ise 90’ar derece kadardır.Klavikula’nın dış ucu ile skapulanın omuz eklemi üzerinde sık bağlarla birleşmesi humerus başının yukarı doğru çıkmasını önler. Bu nedenle omuz ekleminde çıkık eklemin en zayıf olan aşağı ve öne doğru olandır. Üst ekstremitenin ağırlıklı kullanıldığı voleybol, yüzme, su topu ve tenis gibi sporlardaomuz ve çevresi eklemler zorlayıcı hareket açıklıklarında yüksek açısal hızlarda hareket eder. Bu nedenle yaralanma olması çok olasıdır.Omuz spora katılım süresince farkı yükler altında kalır. Vücut ağırlığını taşımamasına rağmen omuz eklemine sporda gelen yük oldukça fazladır. Örneğin glenohumeral eklem 60-90 derece abdüksiyonda vücut ağırlığının yaklaşık yüzde 90’ı kadar yük alır. Yüzmede olduğu gibi yüksek açısal hızlarda tekrarlanan hareketin omuz ekleminde oluşturabileceği stres, yaralanma olasılığını arttırdığından gözardı edilemeyecek kadar önemlidir.

Omuz Eklemi

Omuzumuz,boynun iki tarafında bulunan ,kolumuzu göğsümüzle birleştiren kısıma verilen addır.Omuz eklemimiz başlıca 3 bölümden meydana gelir.
1-Önde Köprücük kemiği(Clavicula)
2-Arkada kürek kemiği(Scapula)
3-Dış yanda kol kemiğinin baş kısmı(Humerus head)
Bu eklem vucudumuzun en oynak eklemidir.Çok komplike hareketler bu eklem tarafından yapılabilir.

Anatomik olarak omuz bölgesi 3 kısıma ayrılır.

1-Kürek bölgesi
2-Koltukaltı bölgesi
3-Deltoid kas bölgesi
Kürek kemiğinin çukurunun kıyısında ,kıkırdaktan yapılmış bir dudak vardır.Kol kemiğinin başı bu dudağa temas eder.Kol kemiğinin başının,eklemin içinde durmasını sağlayan çeşitli bağlar mevcuttur.Her hareketi kolaylıkla yapması eklemin çukurunun sığ olmasındandır.Bu nedenle vucudda en çok çıkıklar genelde bu bölgede meydana gelir.
1-Eklem kıkırdakları
2-Kürek kemiği
3-Eklem boşluğu
4-Eklem sıvısı ve bağı
5-Pazu kemiği
6-Eklem kapsülünün kesiti
7-Pazu kasının kesiti
8-Eklem kapsülüi
Omuz eklemi çok kas  ve hemik dokusunun bir araya geldiği karmaşık bir eklemdir.Bu nedenle sık sık yaralanmalara ve burkulmalara maruz kalır   sporcunun genel sağlık durumunu yakından ekiler

Gelen omuz sakatlanmaları şu şekillerde olur
1-Omuzun burkulması
2-Omuz çıkıkları
3-Köprücük kemiği ve humerus(Kol kemiği) kırıkları

Omuz sakatlanması  nasıl anlaşılır

Çok sığ olan omuz eklemi çukurlarında humerusun(kol kemiği) başı eklem yuvası içinden çok basit çarpma ve düşmelerde dahi yerinden çıkar.Çünki kol kemiği başını yuva içinde tutan şey eklem yuvasının derinliği değil çevre bağlardır.Omuz çıçıkları genelde öne doğru olur.Çünki omuzun önündeki bağlar daha zayıftır.Ancak arka bölgeye doğruda çıçıklar tespit edilebilir.Omuzunun bu durumunu bilen sporcular buna alışıktırlar.Omuz bazen kendi kendine yuvasına girer.Bazende kişi omuzunu yukarıdan ve yanlardan tepesine baskı yapmak suretiyle yerine oturtur.
Humerusun yani kol kemiğinin baş kısmı tamamen yerinden çıkmış ise bu durum acılı ve ağrılı olur.Bu durumda sporcu dayanıklı ise kendisi veya arkadaşlarının yardımıyla omuzu yerine oturtur.Tabi müsbakalar esnasında doktor olduğundan bu durum halledilir.Ancak antereman esnasında ilk müdahalede sporcunun arkadaşlarına iş düşer.Bu durum son derece acılı olabilir.Zaten bu halde müsabaka ya devam edilemez.

Eksiksiz bir fiziksel muayene çok önemlidir

Omuz eklemi veya köprücük kemiği çıkıkları ve incinmeleri genellikle sportif karşılaşmalarda omuz eklemi üzerine düşmekle meydana gelir.Bazende sportif karşılaşmalarda çarpışmalar ve do sporlarında buraya gelen darbeler sonucu olabilir.Kolda şiddetli bir ağrı ve sızı olur.Bir süre sonra eklem civarı şişerHareket kısıtlıdır.Damar ve sinir zedelenmesi olunca,kolda dolaşım bozukluğuna bağlı olarak morarma vya solukluk,sinir arazları gelişebilir.

Omuz incinmeleri nasıl tedavi edilir.

1-Müsabaka esnasında soğuk tatbiki
2-2-3 hafta omuzu hareketsiz tutmak(Tespit yaşlılarda daha fazla 6 hafta kadardır.)
3-Onun akibinde omuzu ve kasları kuvvetlandirici fizik tedavi ve eksersiz.

Sık tekrarlıyan çıkıklarda

1-Kısa süre hareketsizlik
2-Soğuk tatbiki
3-fizik tedavisi
4-Eksersiz

Humerus(kol Kemiği) kırıkları

Bu kol kemiği kırıkları genelde yaşlı insanlarda  görülür.Yani humerus kırıkları ciddi bir düşmede dahi kolay kolay olmas .Bu kemik kalın ve sağlam bir kemiktir.Kırılmalar hemen kendini belli eder.Saha çok acılı ve ağrılıdır.Saha siyah ve mavi bir renkte morarır.Tabiki Röntgen çekimi ile kesin teşhis konur.Bizim yapacağımız şey kola kelen darbelerde çok acı varsa .bölgede morarma ve şişme varsa hemen hastahaneye koşmaktır.Yanlız böyle bir durumda bizim yapacağımız veya müsabaka esnasında doktorun yapacağı müdahale hemen kolu hareketsiz hale getirmektir.Bu sporcu hastahaneye gidene kadar ağrı ve sızıyı kesecek, sporcuyu rahatlatacaktır.
Cerrahi müdahale gerekirse hastanede yapılacaktır.Cerrahi müdahale parçalı kırıklarda olur.taekwondoda humerus kırıkları pek olmadığı gibi öyle parçalı bir kol kırılması meydana gelme riski yok gibidir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp