Şifa Market
Anasayfa Dini Bilgiler Tıbb-i NebeviSağlık ve AktüelHerbalistlerAlternatif TıpBurçlarBitkisel ReçetelerŞifalı Dualar
Bitki SözlüğüHastalıklarİsimler SözlüğüŞifalı TaşlarMucizevi BitkilerRüya TabirleriYemek Tarifleri Şifa Forum
Damar Tıkanıklığı Ameliyatı

Damar Tıkanıklığı Ameliyatı

Damar Tıkanıklığı Ameliyatı Hakkında Genel Bilgiler

 

Damar Tıkanıklığı ameliyatı;Damar Tıkanıklığı ameliyatı hakkında merak ettikleriniz ve daha fazlası için aşağıda sizin için hazırladığımız yazımızı okuyabilirsiniz...

 Bypass tıkalı olan damarın beslediği alana kanın bir başka yoldan ulaştırlması işlemidir. Tıkanıklığın nedeni çoğu kez atersklerotik plaktır. Zamanla plak damar iç yüzünde büyüyerek damarın içinde tıkanmaya yol açar. Bu tıkalı damarın yetersiz kan taşıdığı alanlardaki dokular beslenemez (iskemi) ve yürüme ağrısından gangrene kadar çok çeşitli şikayetlere yol açar.

Bacaklarda en sık tıkanan damar uyluk çevresindeki femoral atar damardır. Bunun dışında aorta ve bacaklara giden dallarında da hastalığa sık rastlanır. Bypass ameliyatında yapılan bir damar parçası (greft) ile kanın tıkanıklığın ilerisine götürülmesidir.

Örneğin uyluk civarındaki femoral atar damar tıkandığında kasıktaki tıkalı olmayan atar damardan alınan kan bir damar parçası yada suni damar ile diz arkası yada baldırdaki açık olan atar damarlara taşınır.

Femoral atar damar dışında da bir çok damar için bypass gerçekleştirilebilir. En ünlü bypass yöntemi kalbi besleyen koroner Damar Tıkanıklığı için yapılan bypass ameliyatlarıdır. Bunun dışında aorta, kol atar damarları, böbrek, barsaklara, beyine ve beyinciğe giden damarlar içinde gerektiğinde bypass ameliyatı yapılabilir.

Bypass ne zaman yapılır?
Damar tıkanıklığının tedavisinde ilk aşama çoğu kez ilaç, egzersiz tedavisi ve yaşam şeklinin değiştirilmesine yönelik tedavilerdir. Bu yöntemler başarısız olduğunda yada bu yöntemlerin tedavide yeterli olmayacağı önceden tahmin edildiğinde bypass gerekebilir. Damar ameliyatları yada bypass için damar tıkanıklığının varlığı yeterli bir gerekçe değildir. Damar ameliyatları tıkanıklığın önemine-hayatı yada bacağı tehdit etme derecesine- göre planlanır. Bunun çoğu kez göstergesi hastanın şikayetleridir. Bypass özellikle yaşam kalitesini bozan yürüme ağrısı ve bacağın varlığını tehdit eden ciddi şikayetler durumunda örneğin istirahat ağrısı ve yara, gangren durumlarında gerekli olabilir.

Yürüme ağrısının önemi kişiden kişiye, yaşa, mesleğe, sosyal duruma ve eşlik eden diğer hastalıklara göre değişebilir. Bu nedenle yürüme ağrısı mutlak bir ameliyat gerekçesi değildir. Buna karşın istirahat ağrısı ve yara, gangren varlığı bir girişimde bulunulmadığı taktirde bacağın kaybedileceği anlamını taşıdığı için çoğu kez ameliyat gerektirir.

Tedavi öncesi kurallar.
Ameliyattan önce damar cerrahı hastadaki aterosklerozun hem bacaktaki hem de vücudun diğer organlarındaki durumunu değerlendirmek zorundadır. Ayrıca eşlik eden diğer hastalıklar da dikkatlice değerlendirilmelidir.

    Doppler ile ayak bileği kol basınç indeksi (ABI) ölçülmelidir. Ayak bileğindeki damarlarda bir Doppler cihazı yardımı ile ölçülen kan basıncının koldaki kan basıncına oranı hastalığın derecesini belirlemeyi sağladığı gibi, tedavilerin ne kadar etkili olduğunu göstermesi bakımından da önemlidir.
    Dubleks yada renkli Doppler ultrasonografi ile hem atar damar tıkanıklığı değerlendirilir hem de bypass için kullanılacak toplar damar seçilir.
    Gerekirse Manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografik angiografi
    Anjiografi
    Kan Kolesterol ve lipid düzeyleri

   
       DAMAR HASTALIKLARI :
        

     
Ateroskleroz(Damar Sertliği)
Bacakların Atardamar Hastalığı
Buerger Hastalığı
Diyabetik Damar Hastalığı
Kol Damarlarının Hastalıkları
Subklavian Hastalığı
El Parmaklarının Damar Hastalıkları
Abdominal Aorta Anevrizmaları
Suprarenal Anevrizmalar
Torasik Aorta Anevrizmaları
Barsak Damar Anevrizmaları
Periferik Anevrizmalar
Karotis (Şahdamar) Hastalığı
Ani Atardamar Tıkanıklığı
Böbrek Damarlarının Hastalığı (Renovasküler)
Barsak Damarlarının Tıkanıklığı
Varis
Kronik Venöz Yetmezlik
Derin Ven Trombozu
Toplardamar Tıkanıklıkları
Tromboflebit
Doğuştan Damar Anomalileri
Lenfödem
   
        
         TEDAVİ YÖNTEMLERİ:
     
Anjioplasti ve stentleme
Aterektomi
Bypass
Yürümekle Gelen Ağrı (Kladikasyo) Tedavisi
Amputasyon
Endovasküler anevrizma onarımı
Karotis Stentleme
Karotis Endarterektomi Ameliyatı
Trombolitik Tedavi (Pıhtının eritilmesi)
Diyaliz Fistül Ameliyatı
Toplardamar Tıkanıklıklarının Açılması
Varis Ameliyatı
Varis Ameliyatındaki Yenilikler
Variste Lazer Tedavisi
Variste Radyofrekans (RF) Yöntemi
Skleroterapi (Varislere iğne tedavisi)
Köpük Skleroterapisi
Termokoagulasyon
Vena Kava Filtreleri
Embolizasyon
   
        
        

Bunların yanında hastanın ameliyat veya sonrasında sorun oluşturabilecek diğer hastalıkları (kalp, akciğer, böbrek, karotis, v.b.) değerlendirilmelidir.

Ameliyat:
 

Bacakta bypassta tıkanık olan bölümü atlamak için bir damar parçasının (greft) kullanılması gereklidir. Bu ya hastanın bacaklarındaki toplar damarlar yada suni damarlardır. Bunlardan en iyisi toplar damarlardır. Bacakta uygun toplar damar olmadığında koldaki toplar damarlarda bu amaçla kullanılabilir. En sıklıkla ayak bileğinden kasığa kadar uzanan safen toplar damarı kullanılır. Karındaki yada göğüs boşluğundaki daha büyük damarların bypass ameliyatlarında suni damarlar kullanılır.

Çoğu kez bacak bypass cerrahisi spinal yada epidural anestezi yani belden bir iğne yapılarak bacakların uyuşturulması ile yapılır. Bununla beraber bazen genel anestezi tercih edilebilir. Hastaların gece yarısından sonra bir şey yiyip içmemeleri gereklidir. Bacaklar antiseptikli solüsyonlarla temizlendikten sonra, tıkanıklığın yukarısında ve aşağısında örneğin uyluk bölgesindeki femoral arter tıkanıklığı için kasıkta ve diz hizasında cilt 8-10 cm uzunluğunda kesilip normal olan atar damara ulaşılır. Damardaki kan akımı özel yöntemlerle durdurulup, damarda 1-2 cm uzunluğunda kesi yapılır. Bundan sonra seçilen damar parçası (greft) açılmış olan damara itina ile dikilerek ağızlaştırılır. Damar parçası deri yada adelelerin altından daha aşağıdaki (örneğin diz hizası) normal olan damara ilerletilip buradaki damara ağızlaştırılır.

Bypass bittiğinde yapılmış olan işlemi kontrol etmek için ameliyathanede anjiografi çekilir. Kullanılan damar greftine göre çeşitli teknikler vardır. Safen toplar damarı kullanıldığında içinde tek yöne açılan kapakçıklar olduğu için, bu damarın tamamen çıkarılıp yönü ters çevrilerek kullanılması gereklidir. Bu işlem bacakta safen toplar damarı boyunca birkaç kesi yapılmasını gerektirir. Buna karşın safen toplar damarının içindeki kapaklar özel cihazlar yardımı ile kesilerek damarı hiç yerinden çıkarmadan (in situ) yukarı ucunun yukarıdaki atar damara, aşağı ucunun aşağıdaki atar damara ağızlaştırılması mümkündür.

Bu yöntem in situ bypass olarak bilinmektedir. Daha az kesi ve yara sorunlarına rağmen adı geçen iki yöntem arasında işlev yönünden fark yoktur.

Ameliyat sonrası:
Ameliyat sonrası hastanın hastanede 5-10 gün kalması gerekebilmektedir. İlk 24-26 saat yatakta geçirildikten sonra, hastanın yürümesi teşvik edilir. İlk günler kanın pıhtılaşmasını engelleyen ilaçlar verilir. Hastaneden çıkmadan Doppler ABI ölçümü kontrol için bir kez daha yapılır. Tam iyileşme 6 hafta ile 3 ay sürebilir. Hasta ameliyattan sonra 6. haftada bir kez daha kontrole davet edilir. Daha sonra ilk yıl 3er ay ara ile sonra 6 şar aylık aralarla kontrollere devam edilir.

Olası istenmeyen yan etkiler (Komplikasyonlar)
Ameliyat sonrası istenmeyen olaylar hastanın yaşına, eşlik eden hastalıklarına ve ameliyat yapılma nedenine göre değişebilir. Başlıca küçük yan etkiler bacakta şişme, yarada enfeksiyon ve kanamadır. Ciddi sorunlar ise ameliyat esnasında veya sonrasında kalp krizi, inme, böbrek yetmezliği, akciğer yetmezliği, v.b. olup %2-5 oranında gelişebilir. Ameliyata ait diğer sorunlar ise kullanılan damar greftinin tıkanması (içinde pıhtı oluşması), damarın diğer bölümlerinde tıkanıklık ve daha ilerilere pıhtı atmasıdır.

Ameliyat döneminde ölüm riski %3-5 dir.

Yapılan bypass ameliyatı “evladiyelik” değildir ve bir gün tıkanabilir. Genellikle yapılan bypass ameliyatlarının çoğu 5-10 yıldan fazla açık kalır. Bu açık kalma yada tıkanma oranı yapılan ameliyata, damar hastalığının durumuna, ameliyat sonrasında uygulanan tedavilere ve hastanın uyumuna bağlıdır. Sigara kullanmaya devam eden, etkin hipertansiyon ve kolesterol-lipid düşürücü tedavi almayan hastalarda sonuçlar kötüdür.

Normal sonuçlar:
Femoral atardamardan popliteal veya daha ilerdeki atardamarlara yapılan bypassın 5 yıl boyunca açık kalma şansı %60-80 oranındadır. Aortadan femoral damarlara yapılan bypass ta ise bu değerler %70-90 oranındadır. Başarılı bir bypass sonrası hastanın ağrısının geçmesi, ağrısız yürüme mesafesinin uzaması ve varsa yara yada gangrenlerin iyileşmiş olması beklenir.

Yaşam tarzı değişiklikler:
Bypass ameliyatı sonrasında hastaların ateroskleroza yani damar tıkanıklığına neden olan yaşam şeklini değiştirmelerinde yarar vardır. Unutulmamalıdır ki yaygın bir hastalık olan aterosklerozun sadece bacaklardaki bölümüne ameliyat yapılmıştır. Bu ameliyat sadece ateroskleroz nedeni ile kan alamayan dokulara kan götürmektedir. Oysa ateroskleroz vücutta olup çok daha hayati organları etkileyecektir. Bu nedenle aşağıdaki yaşam tarzı değişikliklerin yapılması daha uzun ve daha az sorunlu bir yaşam sağlayabilir:

    Sigaranın kesilmesi, Sigara içilen ortamlarda bulunulmaması,
    Düşük yağ, Kolesterol ve kalori içeren gıda tükerimine ağrılık verilmesi
    Kilo verilmesi
    Günde 20-30 dk, haftada beş kez yürüyüş gibi hafif egzersizler

Alternatif tedavi yöntemleri:
Atardamar bypass ameliyatları kanın tıkalı bölgeyi aşarak kansız alana ulaşmasını sağlayan mekanik bir yötem olup, alternatifi yoktur. Alternatif yöntemler daha çok aterosklerotik plak oluşumunu engelleyici, damarda darlık oluşumunu azaltıcı ve kılcal damarların yada tali damarların gelişimini hızlandıran yöntemlerdir.

    Folik asit homositein düzeyini azaltır ve kanın oksijen taşıma kapasitesini artırır.
    B6 ve B12 vitaminleri homosistein düzeyini düşürür.
    Antioksidan C ve E vitaminleri dolaşımı düzenlemeye ve sağlıklı damarların gelişimine yardımcı olur.
    Esansiyel yağ asitleri kan basıncı ve kolesterolü düşürerek damar elastikiyetinin devamlılığını sağlar

 

 





 
 
 
 
 
 

Yorumlar Yorum Yazmak İçin Tıklayın

Konu ile ilgili düşüncelerinizi bizimle paylaşın.

Diğer Makaleler
 Abdominal Aort Anevrizması Albüminüri 2
 Alında Damar Şişmesi Ana Damar Tıkanıklığı
 Anevrizmalar Anevrizmalar Ve Diseksiyonlar
 Aort Damar Ameliyatı Aort Diseksiyonu
 Arterioskleroz Atar Damarlar
 Atar Damarlar Aterosklerotik Damar Hastalığından Korunma
 Ateroskleroz Ateroskleroz Özeti
 Aterosklerozun Doğal Şehri Ayak Damar Tıkanıklığı
 Ayakta Damar Tıkanıklığı Ayakta Damar Tıkanıklığı
 Bacakta Damar Atması Bacakta Damar Çekilmesi
 Bacakta Damar Sertliği Beyin Damar Tıkanıklığı
 Beyin Damar Yumağı Beyincik Damar Tıkanıklığı
 Beyincikte Damar Tıkanıklığı Beyinde Damar Genişlemesi
 Beyinde Damar Yumağı Bitkisel Damar Açıcı
 Boyun Damar Daralması Boyunda Damar Atması
 Boyunda Damar Daralması Boyunda Damar Tıkanıklığı
 Damar Damar Açan Bitkiler
 Damar Açan İlaçlar Damar Açıcı
 Damar Açıcı Bitkiler Damar Açıcı Bitkisel Tedavi
 Damar Açıcı İlaç Damar Açıcı İlaçlar
 Damar Açıcı Kür Damar Açıcılar
 Damar Açma Ameliyatı Damar Ağrıları
 Damar Ameliyatı Damar Anjiyosu
 Damar Atması Damar Atması Sebebi
 Damar Büzüşmesi Damar Çekilmesi
 Damar Cerrahı Damar Cerrahisi
 Damar Cerrahisi Dergisi Damar Cerrahisi Doktorları
 Damar Cerrahları Damar Çıkması
 Damar Damar Damar Daralması
 Damar Daralması Belirtileri Damar Daralması Nedir
 Damar Daraltıcı Damar Daraltıcı 2
 Damar Doktorları Damar Düğümlenmesi
 Damar Duvarı Hücreleri Ve Zedelenmeye Yanıtları... Damar Duvarı Hücrelerinin Zedelenmeye Yanıtı Özeti...
 Damar Düz Kas Hücreleri Damar Ezilmesi
 Damar Genişlemesi Damar Genişlemesi
 Damar Genişlemesi Hastalığı Damar Genişlemesi Tedavisi
 Damar Genişleten Bitkiler Damar Genişletici Bitkiler
 Damar Gerilmesi Damar Hastalığı
 Damar Hastalıkları Damar Hastalıkları Belirtileri
 Damar Hastalıkları Çeşitleri Damar Hastalıkları Doktorları
 Damar Hastalıkları Hastanesi Damar Hastalıkları İsimleri
 Damar Hastalıkları Nelerdir Damar Hastalıkları Uzmanı
 Damar İltihabı Damar İltihabı Belirtileri
 Damar İncelmesi Damar İncelmesi Nedir
 Damar Kasılması Damar Kaynaklı Hastalıklar
 Damar Kireçlenmesi Belirtileri Damar Kireçlenmesi (Sertliği)
 Damar Kireçlenmesi Tedavisi Damar Kopması
 Damar Kramlarında Damar Kramplarında
 Damar Kuruması Damar Nakli
 Damar Otu Faydaları Damar Patlaması
 Damar Rahatsızlıkları Damar Reflüsü
 Damar Replasmanı Damar Resimli
 Damar Sağlığı Damar Sağlığını Korumanın Sırları
 Damar Seğirmesi Damar Sertleşmesi 2
 Damar Sertliği 11 Damar Sertlıgı
 Damar Sertliği Belirtileri Damar Sertliği Tedavileri
 Damar Sertliği Tedavisi Damar Sertliği’nden (Arteriyoskleroz) Korun...
 Damar Sıkışması Damar Şişkinliği
 Damar Şişmesi Damar Sistemi
 Damar Sistemi 2 Damar Tıkanıklarının Belirtileri
 Damar Tıkanıklığı Damar Tıkanıklığı Ameliyatı
 Damar Tıkanıklığı Belirtileri Damar Tıkanıklığı Belirtisi
 Damar Tıkanıklığı Nedir Damar Tıkanıklığı Tedavisi
 Damar Tıkanıklığı Vikipedi Damar Tıkanıklığının Belirtileri
 Damar Tıkanıklığının Tedavisi Damar Tıkanıklıkları
 Damar Tıkanması Damar Toplanması
 Damar Tümörü Damar Ultrasonu
 Damar Ultrasonu Damar Varis Belirtileri
 Damar Varis Nedir Damar Yetmezliği
 Damar Yıltılmalarını Önleyici Damar Yırtılmalarını Önleyici
 Damar Yırtılması Damar Yumağı
 Damar Yumağı Nedir Damar Yumağı Tedavisi
 Damarlar Damarları Yumuşatıcı
 Damarsal Hastalıklar Derin Toplar Damarların Hastalıkları
 Dev Hücreli (Temporal) Arterit Dr Murat Damar
 Elde Damar Şişmesi Elde Damar Tıkanıklığı
 Endotel Hasar Endotel Hücreleri
 Epidemiyoloji 3 Göz Damar Çatlaması
 Gözde Damar Atması Gözde Damar Çatlaması
 Hipertansif Damar Hastalığı Hipertansiyon Özeti
 Hipertansiyonda Damar Patolojisi Hipertansiyonun Patogenezi
 İkh İçin Majör Düzeltilebilir Risk Faktörleri... İkh İçin Majör Yapısal Risk Faktörler
 İlk Yardım İntimal Kalınlaşma Damar Zedelenmesine Karşı Kalı...
 Kafada Damar Tıkanıklığı Kalb Damar Tıkanıklığı
 Kalp Damar Kalp Damar Ameliyatı
 Kalp Damar Cerrahı Kalp Damar Cerrahisi
 Kalp Damar Cerrahları Kalp Damar Doktoru
 Kalp Damar Hastalığı Kalp Damar Hastalıkları
 Kalp Damar Hastalıkları ve Şişmanlık  Kalp Damar Hastalıkları ve Yağlar
 Kalp Damar Hastaneleri Kalp Damar Hastanesi
 Kalp Damar İzmir Kalp Damar İzmir
 Kalp Damar Sağlığı Kalp Damar Sertliği
 Kalp Damar Tedavisi Kalp Damar Tıkanıklığı
 Kalp Damar Uzmanı Kalp Ve Damar
 Kalpte Damar Tıkanıklığı Kan Basıncının Düzenlenmesi
 Kan Damarları Kan Damarlarının Hastalıkları
 Karaciğerde Damar Genişlemesi Karaciğerde Damar Yumağı
 Karaciğerde Damar Yumağı Kılcal Damar
 Kılcal Damar Çatlaması Kılcal Damar Çatlamasına Bitkisel Çözüm
 Kılcal Damar Genişlemesi Kılcal Damar Hastalıkları
 Kılcal Damar İltihabı Kılcal Damar İltihaplanması
 Kılcal Damar Kanaması Kılcal Damar Tedavisi
 Kılcal Damar Tıkanıklığı Kılcal Damar Tıkanması
 Kılcal Damar Toplanması Kılcal Damar Varisi
 Kılcal Damar Varisleri Kolda Damar Atması
 Kolda Damar Şişmesi Konak Aracılı İmmün Hasar Mekanizmaları
 Konjenital Anomaliler 2 Konjenital Anomaliler 2
 Koroner Damar Koroner Damar Hastalığı
 Koroner Damar Tıkanıklığı Koşuyolu Kalp Damar
 Kroner Damar Rahatsızlıklarında Kroner Damar Rahatsızlıklarında 2
 Lenf Damarları Hastalığı Makatta Damar Çatlaması
 Mikroorganizmalar Hastalığa Nasıl Sebep Olurlar Öz... Mikroorganizmalar Hastalığa Nasıl Sebep Olurlar Öz...
 Normal Damarlar Okmeydanı Damar Merkezi
 Panax Damar Açıcı Peniste Damar Şişmesi
 Peniste Damar Tıkanıklığı Periferik Damar Cerrahisi
 Periferik Damar Hastalığı Periferik Damar Hastalıkları (Arteryosklerozis Obl...
 Polisitemi Serum Seviyeleri
 Suni Damar Takayasu Arteriti
 Tendinitis Testis Damar Genişlemesi
 Testislerde Damar Genişlemesi Toplar Damar
 Toplar Damar Hastalıkları 2 Toplar Damar Yetmezliği
 Toplar Damarlar Hastalıkları Toplar Damarlar ve Hastalıkları
 Toplar Damarlar ’’Venalar’&rsquo... Tromboz
 Tromboz 2 Tromboz Özeti
 Varis Damar Vaskülit Damar İltihabı
 Vazospastik Damar Hastalığı Venöz Yetmezliği Bitkisel Tedavisi
 Yapay Damar Yapay Damar Ameliyatı
 Yapay Damar Nedir Yedi Damar Otu
 Yüzde Damar Çatlaması Yüzdeki Damar Çatlakları

Bu sitedeki açıklamalar sadece bilgilendirmek amacıyla verilmiştir. Ürünler ilaç değildir, tıp ve sağlık profesyonellerinin tavsiye ettiği ilaçlar ile eşdeğer değildir. Ürün bilgileri ambalajlardaki açıklamalardan ve üreticilerin tanıtım broşürlerinden alınmıştır. Üreticilerin ürünleri hakkında verdiği bilgilerden ve yazım hatalarından kaynaklanan sorunlardan ve şikayetlerden sifamarket.com sorumlu değildir. Ürünlerin kullanımı ve sağlık sorunlarınız için öncelikle bir sağlık uzmanına, hekime, eczacıya danışınız.

%100 Güvenli Alışveriş

Copyright © 2013 Şifa Market. Tüm hakları saklıdır.