Addison Hastalığı Nedenleri
Addison Hastalığı Nedenleri : Addison hastalığı ya da hipoadrenalizm adıyla bilinen böbreküstü bezi yetmezli ğinin ilk belirtisi aşm yorgunluktur. Hasta bitkinlik duyar ve ilerlemiş olgu larda yataktan kalkıp yürüyecek gücü kendinde bulamaz. Gittikçe zayıflar. Tansiyonu sürekli düşük kalır. Hastalı ğın bütün bunlardan daha tipik belirtisi ise deri renginin koyulaşmasıdır (mela- nodermi). Deri özellikle yüz, el ve kol larda koyu, bronz bir renk alır. Elin üs tündeki deri koyulaşarak pembemsi avuç içiyle belirgin bir karşıtlık oluştu rur. Meme başları ve varsa yara izleri si yaha çalan koyu kahverengiye döner. Dişetleri, yanaklar ve üreme organların da koyu renkli lekeler belirir. Erkeklerde cinsel güçsüzlük, kadınlarda âdet düzen sizlikleriyle birlikte özellikle koltukaltı ve dış üreme organları çevresinde kıl dö külmesi hastalığın öbür belirtileridir. Şimdi bu hastalıkta eksikliği duyu lan hormonların yukarıda sıralanan belirtilere nasıl yol açtığına bakalım. Yor gunluk ve düşük tansiyon birbiriyle yakından ilgilidir. Her ikisi de su ve sodyumun böbrekler yoluyla dışarı atıl masını denetleyen aldosteron hormonu nun eksikliğinden kaynaklanır.
Aldoste ron eksikliği nedeniyle su ve sodyumun boşaltım sisteminden dışarı atılması de netlenemeyen su kaybına, dolayısıyla da dolaşımdaki kan miktarının azalma sına ve tansiyonun düşmesine yol açar. Kilo kaybı bu bozukluğa ek olarak kor- tizol eksikliğiyle de ilgilidir. Kortizolün başlıca görevi proteinleri şekere dönüş türerek hücrelere enerji sağlamaktır. Addison hastalannda kortizol eksikliği nedeniyle kan şekeri normal düzeyin al tına düşer. Bu durum bütün organizma yı olumsuz etkiler; hastanın yorgunluk duymasına da yol açar. Deri renginin koyulaşması böbreküstü bezlerinin dı şında gelişen bir belirtidir. Bu bezlerde ki işlev yetersizliği nedeniyle kanda kortizol miktarının azalması ön hipofi- zin sürekli uyarılarak aşın ACTH salgı- 8 lamasına yol açar. Aynı süreçte hipofi- zin orta lobu da etkilenerek, fizyolojik denge durumunda çok az önem taşıyan melanosit uyancı hormonu (MSH) sal gılar. Bu hormon deri hücrelerindeki melanin adlı koyu renkli pigmentin art masına ve deri renginin koyulaşmasına neden olur. Cinsel organlarla ilgili bo zukluklar ve kıl dökülmeleri ise böb reküstü bezlerince salgılanan cinsel hormonların eksikliğinden kaynaklanır.